Roxolid  Produktbersicht und Wissenschaftlicher berblick Die neue DNS von Implantatmaterialien  Exklusiv von Straumann. slide 0

Roxolid Produktbersicht und Wissenschaftlicher berblick Die neue DNS von Implantatmaterialien Exklusiv von Straumann.

  • Published on
    06-Apr-2015

  • View
    110

  • Download
    3

Transcript

  • Folie 1
  • Roxolid Produktbersicht und Wissenschaftlicher berblick Die neue DNS von Implantatmaterialien Exklusiv von Straumann
  • Folie 2
  • STRAUMANN 2 berblick Implantatportfolio Das neue Material Labortests Prklinische Studien Klinische Studien Zusammenfassung Anhang
  • Folie 3
  • STRAUMANN 3 berblick Implantatportfolio Das neue Material Labortests Prklinische Studien Klinische Studien Zusammenfassung Anhang
  • Folie 4
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 4 3,3 mm Roxolid -Implantate sind mit der SLActive -Oberflche verfgbar Standard 3,3 mm RN SLActive Roxolid Standard Plus 3,3 mm RN SLActive Roxolid Tapered Effect 3,3 mm RN SLActive Roxolid Bone Level 3,3 mm NC SLActive Roxolid
  • Folie 5
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 5 Vorteile von Roxolid Mehr Vertrauen in Implantate mit kleinem Durchmesser Roxolid und SLActive kombinieren hohe Festigkeit mit exzellenter Osseointegration keine Kompromisse bei der Behandlung mit Implantaten mit kleinem Durchmesser. Flexibilitt durch mehr Behandlungsoptionen Roxolid bietet ein breites Spektrum an Behandlungsoptionen mit durchmesserreduzierten Implantaten. Dies kann Sie bei der Wahl der optimalen Behandlungsmethode fr Ihren Patienten in spezifischen klinischen Situationen untersttzen. Entwickelt zur Steigerung der Patientenakzeptanz von Implantatbehandlungen Differenzieren Sie sich mit Ihrer Praxis durch die Vorteile der durchmesserreduzierten Implantate. Roxolid bietet mehr Vertrauen beim Einsatz von Implantaten mit kleinem Durchmesser.
  • Folie 6
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 6 Roxolid mit SLActive Cp Ti Gr 4 mit SLActive Fester als reines Titan 1,2,3 Mehr Knochen im Wachstum 4 Hheres Ausdrehmoment 4 Hhere Implantat- festigkeit 1,2,3 Verbesserte Osseointegration 4 Sichere Implantate mit kleinem Durchmesser fr viele Behandlungsoptionen 1)Werte gem ASTM F67 2)Verwendet fr alle Straumann Ti-Implantate 3)Verwendet fr alle Roxolid Straumann Implantate 4)Gottlow J et al. Prklinische Daten vorgestellt beim 23. Jahrestreffen der Academy of Osseointegration (AO), Boston, und beim 17. Wissenschaftlichen Jahreskongress der European Association for Osseointegration (EAO), Warschau Roxolid bietet mehr Vertrauen durch die Kombination von Festigkeit und exzellenter Osseointegration Zugfestigkeit [MPa] ASTM Ti Gr 4 Kalt verarbeitetes Ti Gr 4 Roxolid 1 2 3 Max. Ausdrehmoment (Ncm) Implantatmaterial
  • Folie 7
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 7 Mehr Behandlungsoptionen mit Roxolid Implantaten Klinische SituationImplantatlsungProthetische LsungProthetische Optionen Unbezahnt2 x 3,3 mm Roxolid -Implantate oder mehr - Herausnehmbare Prothese - Festsitzende Prothese - Steg - LOCATOR - Retentiver Kugelanker - Magnete - Teleskop Teilbezahnt2 x 3,3 mm Roxolid -Implantate - 2 Einzelkronen fr Doppelzahnlcke - Zwei- oder mehrgliedrige Brcke (zementiert oder verschraubt) -Gesamtes TL-Portfolio -Gesamtes BL-Portfolio Einzelzahn1 x 3,3 mm Roxolid -Implantat - Zementierte Krone - Verschraubte Krone -Gesamtes TL-Portfolio -Gesamtes BL-Portfolio
  • Folie 8
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 8 Erhhen Sie die Akzeptanz Ihrer Patienten fr eine Implantatbehandlung Neue Mglichkeiten dank Roxolid Mehr Vertrauen mit Roxolid 1)NIS Daten (Status 28.09.2009, vorgestellt von Bilal Al-Nawas an der EAO 2009 in Monte-Carlo). Neue Behandlungsoptionen reduzieren mglicherweise die Notwendigkeit einer Augmentation Mehr Vertrauen mit Roxolid fr eine bessere Behandlung Notwendigkeit einer Augmentation wenn breiteres Implantat als Roxolid 3,3 mm verwendet wrde Neue Behandlungsoptionen mit Roxolid 3,3 mm Implantaten* NEUALT 37% 63% JANEIN 57% 43% * Es wurden ausschlielich Flle bercksichtigt, in denen Roxolid -Implantate vorschriftsmig verwendet wurden.
  • Folie 9
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 9 Lsen Sie Ihr klinisches Problem mit Roxolid - Implantaten Situationen, in denen durchmesserreduzierte Implantate die ideale Lsung sind (z.B. Roxolid ) Enge Zahnlcken, wenn der Patient keine orthodontische Behandlung wnscht Situationen, in denen der Behandler einen mglichst groen fazialen Knochenhalt zur Untersttzung des Weichgewebes wnscht Zahnloser Unterkiefer, wenn 2 Implantate intraforaminal gesetzt werden knnten, der Kamm jedoch abgefrst werden msste Flle, in denen Implantate direkt nebeneinander gesetzt werden mssen. Optimierung der Knochenbildung und Blutzufuhr zwischen den Implantaten. Flle, in denen der Patient eine Implantatbehandlung ablehnt, da er sich keiner Augmentation unterziehen mchte.
  • Folie 10
  • STRAUMANN 10 berblick Implantatportfolio Das neue Material Labortests Prklinische Studien Klinische Studien Zusammenfassung Anhang
  • Folie 11
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 11 Der Markttrend geht zunehmend in die Richtung von schmalen Implantaten aufgrund von Klinischen Bedrfnissen: - schmaler Kieferkamm - enger Interdentalraum - Knochenerhalt Patientenansprche: - weniger invasive Behandlung - krzere Behandlungsdauer - weniger kostenintensiv - sthetische Lsung
  • Folie 12
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 12 daher werden Implantate bentigt, die allen Bedrfnissen und Ansprchen gerecht werden Breites Spektrum an Behandlungsoptionen Keine Kompromisse bei der Osseointegration Zuverlssige und feste Implantate mit kleinem Durchmesser Klinische Bedrfnisse: - schmaler Kieferkamm - enger Interdentalraum - Knochenerhalt Patientenbedrfnisse: - weniger invasive Behandlung - krzere Behandlungsdauer - weniger kostenintensiv - sthetische Lsung
  • Folie 13
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 13 Bisherige Lsungen waren materialbedingt begrenzt * Ti-Al-V steht fr Titan-Aluminium-Vanadium Reines TitanTi-Al-V* Festigkeit 1 +++++ Osseointegration 2,3,4,5 +++ (SLActive ) ++ (sonstige) + Begrenzte Behandlungs- mglichkeiten Kompromisse bei der Osseointegration 1)Norm ASTM F67, ASTM F136, Daten in Akten 2)Steinemann S.G. Titanium the materials of choice? Periodontology 2000, Vol. 17, 1998, 7-21 3)Wong et al. Effect of surface topology on the osseointegration of implant materials in trabecular bone J Biomed Mat Res, 1995; 29 4)Stenport VF, Johansson CB Evaluations of bone tissue integration to pure and alloyed titanium implants. Clin Implant Dent Relat Res. 2008, 10 5)Johansson CB et al. A Quantitative Comparison of Machined Commercially Pure Titanium and Titanium-Aluminum-Vanadium implants in Rabbit Bone. Int J Oral Maxillofac implants 1998;13:315321
  • Folie 14
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 14 Daher kann fortschrittliches Material den Unterschied machen * Ti-Al-V steht fr Titan-Aluminium-Vanadium Reines TitanTi-Al-V*Ideallsung Festigkeit 1 +++++ Osseointegration 2,3,4,5 +++ (SLActive ) ++ (sonstige) ++++ Mehr Vertrauen & mehr Behandlungsoptionen Mangelndes Vertrauen & begrenzte Behandlungsoptionen 1)Norm ASTM F67, ASTM F136, Daten in Akten 2)Steinemann S.G. Titanium the materials of choice? Periodontology 2000, Vol. 17, 1998, 7-21 3)Wong et al. Effect of surface topology on the osseointegration of implant materials in trabecular bone J Biomed Mat Res, 1995; 29 4)Stenport VF, Johansson CB Evaluations of bone tissue integration to pure and alloyed titanium implants. Clin Implant Dent Relat Res. 2008, 10 5)Johansson CB et al. A Quantitative Comparison of Machined Commercially Pure Titanium and Titanium-Aluminum-Vanadium implants in Rabbit Bone. Int J Oral Maxillofac implants 1998;13:315321
  • Folie 15
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 15 Roxolid - Die Straumann-Lsung
  • Folie 16
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 16 Roxolid ist ein neues Implantatmaterial Neues metallisches Material, das speziell fr Dentalimplantate entwickelt wurde. uerlich kein sichtbarer Unterschied zu Ti Grad 4 (grau). Homogene Legierung, bestehend aus Titan und Zirkonium. Die einzigen metallischen Komponenten, die das Osteoblastenwachstum 1 nicht hemmen. Die metallische Struktur ermglicht ein homogenes tzen der Oberflche, wie fr SLActive erforderlich (ist bei anderen Legierungen wie z. B. TiAlV nicht mglich) 2 Verbesserte mechanische Stabilitt, verglichen mit Reintitan. Hhere Festigkeit als reines Titan 3,4. Breites Spektrum an Behandlungsoptionen mit 3,3 mm Implantaten. Exzellente Osseointegration in Kombination mit SLActive 5. Keine Kompromisse. 1)Steinemann S.G. Titanium the materials of choice? Periodontology 2000, Vol. 17, 1998, 7-21 2)Wong et al. Effect of surface topology on the osseointegration of implant materials in trabecular bone J Biomed Mat Res, 1995; 29 3)Norm ASTM F67, Daten in Akten 4)Al-Nawas B Small diameter implants where advanced materials make the difference Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo 5)Gottlow J et al. Vorklinische Daten vorgestellt beim 17. Wissenschaftlichen Jahreskongress der European Association for Osseointegration (EAO), Warschau
  • Folie 17
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 17 Roxolid Kombination von Titan & Zirkonium 1H1H 2 He 2 Li 4 Be 5 Na 6C6C 7N7N 8O8O 9 Na 10 Ne 11 Na 12 Mg 13 Al 14 Si 15 P 16 S 17 Cl 18 Ar 19 K 20 Ca 21 Sc 22 Ti 23 V 24 Cr 25 Mn 26 Fe 27 Co 28 Ni 29 Cu 30 Zn 31 Ga 32 Ge 33 As 34 Se 35 Br 36 Kr 37 Rb 28 Sr 29 Y 40 Zr 41 Nb 42 Mo 43 Tc 44 Ru 45 Rh 46 Pd 47 Ag 48 Cd 49 In 50 Sn 51 Sb 52 Te 53 I 54 Xe 55 Cs 56 Ba 57-70 * 71 Lu 72 Hf 73 Ta 74 W 75 Re 76 Os 77 Ir 78 Pt 79 Au 80 Hg 91 Tl 82 Pb 83 Bi 84 Po 85 At 86 Rn 87 Fr 88 Ra 89-102 ** 27 Co 103 Rf 105 Co 106 Sg 107 Bh 108 Hs 109 Mt 110 Uun 111 Uuu 112 Uub 114 Uuq
  • Folie 18
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 18 Roxolid Kombination aus Titan & Zirkonium 1H1H 2 He 2 Li 4 Be 5 Na 6C6C 7N7N 8O8O 9 Na 10 Ne 11 Na 12 Mg 13 Al 14 Si 15 P 16 S 17 Cl 18 Ar 19 K 20 Ca 21 Sc 22 Ti 23 V 24 Cr 25 Mn 26 Fe 27 Co 28 Ni 29 Cu 30 Zn 31 Ga 32 Ge 33 As 34 Se 35 Br 36 Kr 37 Rb 28 Sr 29 Y 40 Zr 41 Nb 42 Mo 43 Tc 44 Ru 45 Rh 46 Pd 47 Ag 48 Cd 49 In 50 Sn 51 Sb 52 Te 53 I 54 Xe 55 Cs 56 Ba 57-70 * 71 Lu 72 Hf 73 Ta 74 W 75 Re 76 Os 77 Ir 78 Pt 79 Au 80 Hg 91 Tl 82 Pb 83 Bi 84 Po 85 At 86 Rn 87 Fr 88 Ra 89-102 ** 27 Co 103 Rf 105 Co 106 Sg 107 Bh 108 Hs 109 Mt 110 Uun 111 Uuu 112 Uub 114 Uuq
  • Folie 19
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 19 Das Rohmaterial Roxolid besitzt eine hhere Festigkeit als reines Titan (geglht und kalt verformt) 1) ASTM F67 2) Fr alle Ti Straumann Implantate eingesetzt 3) Fr alle Roxolid Straumann Implantate eingesetzt (Daten in Akten) Roxolid ist fester als geglhtes und kalt verformtes reines Titan ASTM Ti Gr 4 geglht 1 STMN Ti Gr 4 kalt verformt 2 Roxolid 3 Bruchfestigkeit (MPa)
  • Folie 20
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 20 Erste Studien weisen auf exzellente Eigenschaften von Titan-Zirkonium hin Steinemann S.G. Titanium the materials of choice? Periodontology 2000, Vol. 17, 1998, 7-21; Seite 12 Die Wachstumshemmung fr Osteoblasten, die bei allen Metallen auer Titan und Zirkonium eintritt, lsst folgern, dass nur diese beiden Elemente die Fhigkeit zur Osseointegration besitzen. Kobayashi E et al. Mechanical properties of the binary titanium-zirconium alloys and their potential for biomedical materials J of Biomed Mat Res; Vol 29, 1995; S. 949 Der Einsatz von Titan-Zirkonium-Legierungen als Grundmaterial neuer biomedizinischer Legierungen ist empfehlenswert. Ikarashi Y et al. Improved biocompatibility of titanium-zirconium (Ti-Zr) alloy: tissue reaction and sensitization to Ti-Zr alloy compared with pure Ti and Zr in rat implantation study. Mater Trans 2005; 46(10): 2260-2267. Eine Studie zur Gewebereaktion und Sensibilisierung zeigte ebenfalls, dass die Legierung Ti-Zr einen geringeren Gewebereaktionswert aufwies als Ti, Zr oder Chrom (Cr) und um die Implantate herum Kapselmembranen bildete, vergleichbar mit Ti. Dies weist darauf hin, dass Ti-Zr fr die Verwendung als Implantatmaterial biokompatibler ist als Ti.
  • Folie 21
  • STRAUMANN 21 berblick Implantatportfolio Das neue Material Labortests Prklinische Studien Klinische Studien Zusammenfassung Anhang
  • Folie 22
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 22 Es wurden umfassende Labortests durchgefhrt Folgende Labortests stellen den ersten Entwicklungsschritt dar: Biokompatibilittstests Oberflchenanalyse Mechanische Tests
  • Folie 23
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 23 Roxolid hat alle Biokompatibilittstests 1 bestanden In-vitro: Zytotoxizitt Mutagenitt Reizung Sensibilisierung Toxizitt Korrosion Oberflchenanalyse 1) Tests gem ISO 10993, Daten in Akten
  • Folie 24
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 24 Roxolid Die Wachstumshemmung fr Osteoblasten, die bei allen Metallen auer Titan und Zirkonium eintritt, lsst folgern, dass nur diese beiden Elemente die Fhigkeit zur Osseointegration besitzen 1 1)Steinemann S.G. Titanium the materials of choice? Periodontology 2000, Vol. 17, 1998, 7-21; Seite 12 V Osteoblastenanzahl vs. Kontrolle Polarisationswiderstand, log ohmcm 2 Kontrollgruppe Detektionsgrenze
  • Folie 25
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 25 Weitere Studien zeigten eine exzellente Biokompatibilitt von Titan-Zirkonium Ti Ti/Zr Ti, Ti/Zr 8 Monate in Ratten. Keine toxikologischen Anzeichen (Organe, Blut). Geringere entzndliche Reaktionen auf Ti/Zr als auf Ti. Bessere Biokompatibilitt von Ti/Zr verglichen mit Ti. Quelle: Ikarashi Y et al. Improved Biocompatibility of TiZr Alloy: Tissue Reaction and Sensitization of TiZr Alloy Compared with Pure Ti and Zr in Rat Implantation Study Materials transactions, Vol 6, No 10, 2005 Ikarashi Y, Toyoda K, Kobayashi E, Doi H, Yoneyama T, Hamanaka H and Tsuchiya T Bessere Biokompatibilitt der Titan-Zirkonium-Legierung (Ti-Zr): Sensibilisierung und Gewebereaktion auf Ti-Zr Legierung im Vergleich zu reinem Ti und Zr in einer Implantatstudie an Ratten.
  • Folie 26
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 26 Es wurde eine Oberflchenanalyse durchgefhrt Folgende Labortests stellen den ersten Entwicklungsschritt dar: Biokompatibilittstests Oberflchenanalyse Mechanische Tests
  • Folie 27
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 27 Roxolid weist die gleiche Topographie und Hydrophilie auf wie SLActive Ti Gr4 Sandgestrahlt und suregetzt, SEM-Bild Roxolid Sandgestrahlt und suregetzt, SEM-Bild Die Oberflchenanalyse wurde intern durchgefhrt. Die Analyse zeigte, dass die Roxolid -Implantate die gleiche Oberflchentopographie aufweisen wie die Titan-SLA /SLActive Implantate und hydrophil sind.
  • Folie 28
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 28 Die SLA /SLActive -Oberflche kann nicht auf Ti-6Al-4V reproduziert werden Ti-6Al-4VReines TitanRoxolid SL suregetztOK SLA /SLActive * Keine homogene Oberflche OK Quelle: Straumann, Daten in Akten * Homogenes tzen der Oberflche
  • Folie 29
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 29 Umfassende Labortests wurden durchgefhrt Folgende Labortests stellen den ersten Entwicklungsschritt dar: Biokompatibilittstests Oberflchenanalyse Mechanische Tests
  • Folie 30
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 30 Rohmaterialtests zeigten eine hhere Ermdungsfestigkeit von Roxolid im Vergleich zu reinem Titan Roxolid ist fester als geglhtes und kalt verformtes reines Titan ASTM Ti Gr 4 geglht 1 STMN cw Ti Gr 4 kalt verformt 2 Roxolid 3 Bruchfestigkeit (MPa) 1) ASTM F67 2) Fr alle Ti Straumann Implantate eingesetzt 3) Fr alle Roxolid Straumann Implantate eingesetzt (Daten in Akten)
  • Folie 31
  • STRAUMANN 31 berblick Implantatportfolio Das neue Material Labortests Prklinische Studien Klinische Studien Zusammenfassung Anhang
  • Folie 32
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 32 Nchster Schritt im Prozess sind Studien an Tieren InhaltZentrumArt Messung der Osseointegration nach 4 Wochen (Ausdrehmoment & Histologien) Magneten MalmZwergschweine Osseointegration nach 2, 4 und 8 Wochen (Rntgenaufnahmen & Histologien) Universitt von San Antonio Fox Hounds Korrosionstest: Vergleich von Ti, TiAlV und TiZrEMPA, ZrichLabor Ausdrehmomentmessungen fr unterschiedliche Materialien Magneten MalmKaninchen
  • Folie 33
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 33 Zwergschwein-Studie zum Vergleich von Roxolid /SLActive vs. Ti/SLActive nach 4 Wochen Studie zur Osseointegration an 12 Zwergschweinen. Implantate in-situ: 4 Wochen. Ti Grad 4 SLActive vs. Roxolid SLActive . Verantwortlicher Forscher: Dr. Gottlow (Schweden). Die Osseointegration von SLActive kann durch die Kombination mit Roxolid verbessert werden. Quelle: Gottlow J et al. Prklinische Daten, vorgestellt auf dem 23. Jahrestreffen der Academy of Osseointegration (AO), Boston, und auf dem auf dem 17. wissenschaftlichen Jahreskongress der European Association for Osseointegration (EAO), Warschau
  • Folie 34
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 34 Zwergschwein-Studie zum Vergleich von Roxolid /SLActive vs. Ti/SLActive nach 4 Wochen Das Roxolid -Ausdrehmoment ist statistisch signifikant hher. Bei jedem Zwergschwein wiesen die Roxolid -Implantate die hchsten Ausdrehmomente auf. Mittleres maximales Ausdrehmoment Roxolid 232,8 13 Ncm Ti202,8 13 Ncm P-Wert: 0,003 * Regression gemischtes Modell Quelle: Gottlow J et al. Prklinische Daten, vorgestellt auf dem 23. Jahrestreffen der Academy of Osseointegration (AO), Boston, und auf dem auf dem 17. wissenschaftlichen Jahreskongress der European Association for Osseointegration (EAO), Warschau Max. Ausdrehmoment (Ncm) Roxolid Titan Implantatmaterial
  • Folie 35
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 35 Zwergschwein-Studie zum Vergleich von Roxolid /SLActive vs. Ti/SLActive nach 4 Wochen Roxolid Ti Grad 4 Es wurden keine Unterschiede hinsichtlich des Knochen-Implantat-Kontaktes beobachtet. Die mittleren BATA-Werte sind fr die Roxolid -Implantate (45,5%) statistisch signifikant hher als fr Implantate aus Reintitan (40,2%). Quelle: Gottlow J et al. Prklinische Daten, vorgestellt auf dem 23. Jahrestreffen der Academy of Osseointegration (AO), Boston, und auf dem auf dem 17. wissenschaftlichen Jahreskongress der European Association for Osseointegration (EAO), Warschau
  • Folie 36
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 36 Zwergschweinstudie Hhere BATA- und Ausdrehmomentwerte fr Roxolid Roxolid mit SLActive cp Ti Gr 4 mit SLActive BATABICAusdrehmoment Roxolid 45,5 13,2%70,2 17,3%232,8 13 Ncm Titan40,2 15,2%72,3 20,5%202,8 13 Ncm P-Wert0,02Nicht signifikant0,003 Roxolid Titan Roxolid -Implantate mit SLActive -Oberflche schnitten bei 2 von 3 untersuchten Osseointegrationsparametern besser ab. Roxolid SLActive weist eine bessere Osseointegration auf als Titan SLActive . Quelle: Gottlow J et al. Prklinische Daten, vorgestellt auf dem 23. Jahrestreffen der Academy of Osseointegration (AO), Boston, und auf dem auf dem 17. wissenschaftlichen Jahreskongress der European Association for Osseointegration (EAO), Warschau
  • Folie 37
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 37 Fox Hound-Studie Vergleich der Osseointegration von Roxolid /SLActive vs. Ti/SLActive nach 2, 4 und 8 Wochen Ziel:Vergleich der Osseointegration von Roxolid /SLActive und Ti/SLActive zu drei Zeitpunkten. Forscher:D. Cochran (USA). Zeitpunkte:2 Wochen, 4 Wochen, 8 Wochen. # Tiere:3 je Zeitpunkt (Fox Hounds). Implantat:BL NC 3,3 mm SLActive (Ti Gr. 4) BL NC 3,3 mm SLActive Roxolid Analyse:Rntgenanalyse & histometrische Bewertung.
  • Folie 38
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 38 Fox Hound-Studie Vergleich der Osseointegration von Roxolid /SLActive vs. Ti/SLActive nach 2, 4 und 8 Wochen Behandlung2 Wochen4 Wochen8 Wochen Roxolid -0,32 0,42 mm0,22 0,46 mm-0,09 0,33 mm Ti Gr 4-0,34 0,38 mm0,24 0,44 mm0,02 0,33 mm StatistikNicht signifikant Rntgenmessungen der krestalen Knochenvernderung lieferten zu allen Zeitpunkten gleichwertige Ergebnisse. Quelle: Thoma D. et al. Beurteilung eines neuen Titan-Zirkonium-Dentalimplantates. Eine Rntgen-Vergleichsstudie im Hundekiefer. Mndliche Prsentation beim 24. Jahrestreffen der Academy of Osseointegration (AO), San Diego, USA. Krestale Knochenvernderung (mm) Titan Roxolid -0.4 -0.3 -0.2 -0.1 0.0 0.1 0.2 0.3 Grundlinie2 Wochen4 Wochen8 Wochen
  • Folie 39
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 39 Fox Hound-Studie Vergleich der Osseointegration von Roxolid /SLActive vs. Ti/SLActive nach 2, 4 und 8 Wochen Quelle: Thoma D. et al. Beurteilung eines neuen Titan-Zirkonium-Dentalimplantates. Eine Rntgen-Vergleichsstudie im Hundekiefer. Mndliche Prsentation beim 24. Jahrestreffen der Academy of Osseointegration (AO), San Diego, USA. Titan Roxolid 50% 60% 70% 80% 90% 100% 2 Wochen4 Wochen8 Wochen BIC Messungen des Knochen-Implantat-Kontakts hnlicher Knochen-Implantat-Kontakt (BIC) fr Ti- und TiZr-Implantate Ergebnis ist vergleichbar mit dem der Zwergschweinstudie (quivalenter BIC)
  • Folie 40
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 40 In einer Kaninchenstudie wurde die Osseointegration von drei unterschiedlichen Materialien nach 10 Tagen & 3 Wochen verglichen Ti-6Al-4VReines TitanRoxolid SL suregetztOK SLA /SLActive * Keine homogene Oberflche OK * Homogene tzung der Oberflche Die Studie vergleicht auf dem Markt verfgbare Material-Oberflchen- Kombinationen: Reines Titan, sandgestrahlt & suregetzt Ti-6Al-4V, sandgestrahlt & suregetzt (SL)
  • Folie 41
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 41 In einer Kaninchenstudie wurde die Osseointegration von drei unterschiedlichen Materialien nach 10 Tagen & 3 Wochen verglichen Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation am 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo. Statistisch signifikant hheres Ausdrehmoment fr Roxolid /SLActive vs. TiAlV/SL zu beiden Zeitpunkten. * Homogene tzung der Oberflche Messungen des Ausdrehmoments TiAlV/SLRoxolid /SLActive Ti-6Al-4VReines TitanRoxolid SL suregetztOK SLA /SLActive * Keine homogene Oberflche OK
  • Folie 42
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 42 Zustzliche Studie besttigt kritische Aspekte des Ti-6Al-4V Quelle: Han er al. Quantitative und qualitative Untersuchungen von oberflchenvergrerten Implantaten aus Titan- und Titanlegierungen Clin Oral Impl Res, 1998, Feb; 9(1) Ausdrehmoment 0 10 20 30 40 50 60 70 80 25m75m Gestrahlt Ncm Cp TiTi6Al4V
  • Folie 43
  • STRAUMANN 43 berblick Implantatportfolio Das neue Material Labortests Prklinische Studien Klinische Studien Zusammenfassung Anhang
  • Folie 44
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 44 Der letzte Schritt im Prozess sind Studien am Menschen InhaltForscherIndikation Pilotstudie ber neues Implantatmaterial*2 Zentren, UKTeilbezahnt Multi-Center-Studie zum Vergleich von Roxolid & Ti *8 Zentren, EuropaUnbezahnt Roxolid in der tglichen Praxis (NIS)*ber 50 Zentren, EU & USAVerschiedene Vergleich Roxolid 3,3 mm vs. Ti 4,1 mm*2 Zentren, CH & USATeilbezahnt Performance von Roxolid -Implantaten fr Einzelzahnersatz bei engen Platzverhltnissen* 1 Zentrum, CHEinzelzahn Aufzeigen der verminderten Notwendigkeit von Augmentationen und Messung der Lebensqualitt von Patienten mit Hypodontie** 1 Zentrum, IrlandHypodontie * luft ** in Vorbereitung
  • Folie 45
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 45 Erste Studie am Menschen mit Roxolid -Implantaten Umfang der Studie: Ein 3,3 mm SP RN Roxolid -SLActive Implantat ist regio 15-25, 35-45 einzusetzen und gem Studienprotokoll mit einem 4,1 mm oder 4,8 mm Standard-Implantat zu verblocken. Forscher:Dr. S. Barter & Dr. P. Stone # Patienten:22 # Implantate:22 Roxolid , 24 andere Quellen: Stone P., mndliche Prsentation an der EuroPerio 2009, Stockholm
  • Folie 46
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 46 Fr 21 Patienten liegen dokumentierte 1 Jahres- Ergebnisse vor* Implantat als erfolgreich bewertetn = 20 Implantat noch in situn = 20 Auftreten wiederkehrender periimplantrer Entzndungn = 0 Auftreten anhaltender oder wiederkehrender Schmerzenn = 0 Struktureller Misserfolg des Implantatsn = 0 Sichtbare Beweglichkeit bei Berhrungn = 0 Implantatausfall aufgrund fehlender Osseointegrationn = 1 * Ein Patient erschien nach 12 Monaten nicht zum Kontrolltermin Quellen: Stone P., Mndliche Prsentation an der EuroPerio 2009, Stockholm
  • Folie 47
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 47 Die 1-Jahres-Resultate der Roxolid Pilotstudie sind sehr viel versprechend Ergebnisse nach 1 Jahr: 20 Patienten wurden erfolgreich behandelt. 1 Patient erschien nicht zum Kontrollbesuch -Implantat in situ 1 Implantatausfall -Apikale Infektion des angrenzenden Zahns nach vorheriger Wurzelkanalbehandlung, die fr den Implantatausfall verantwortlich ist. 50% der Patienten verzeichneten einen Knochenzuwachs. Die Pilotstudie zeigt sehr vielversprechende Ergebnisse auf. Quellen: Stone P., Mndliche Prsentation an der EuroPerio 2009, Stockholm
  • Folie 48
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 48 Doppelblinde Multi-Center-Studie luft in 8 europischen Zentren Mainz: Prof. Wilfried Wagner Prof. Bilal Al-Nawas (Leiter) Lwen: Prof. Marc Quirynen Prof. Ignace Neart Regensburg: Prof. Torsten E. Reichert Amsterdam: Prof. Christiaan Ten Bruggenkate Prof. Daniel Wismeijer Genf: Prof. Frauke Mller Dr. Martin Schimmel Groningen: Prof. H.J.A. Meijer Prof. G.M. Raghoebar Luzern: Dr. Alessandro Perucchi Mailand: Prof. Eugenio Romeo Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo.
  • Folie 49
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 49 Im Rahmen dieser Studie wurden zahnlose Patienten mit einem Kontroll-Implantat und einem Test-Implantat versorgt # Patienten:91 (182 Implantate) Indikation:Zahnloser Kiefer Test-Implantat: Bone Level NC 3,3 mm SLActive Roxolid Kontroll-Implantat: Bone Level NC 3,3 mm SLActive (Ti Gr 4) Prothetische Lsung:Herausnehmbare Prothese (LOCATOR ) Spezifische Angaben:Doppelblindstudie Entblindung nach endgltiger Auswertung der 1-Jahres Resultate Hchste wissenschaftliche Standards Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo.
  • Folie 50
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 50 Studienstatus Kontrollbesuch nach 1 Jahr wurde ausgewertet Randomisiert (Split-Mouth-Design) Randomisiert91 Implantate Implantat 1Implantat 2 Randomisiert91 Implantate Chirurgie (Ausgangszeitpunkt) Prothetische Restauration (8-10 Wo) 6 Monatskontrolle 1 JahreskontrolleVolles Analyse-Set89 Implantate (2 Ausflle) Volles Analyse-Set 89 Implantate (2 Ausflle) Datenentblindung Untersucht 92 Patienten Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo.
  • Folie 51
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 51 Erfolg und berlebensrate bis zu 1 Jahr Roxolid Titan Gesamtanzahl Implantaten = 89 Implantatausfall aufgrund fehlender Osseointegrationn = 1n = 2 Patientenbeschwerdenn = 0 Auftreten wiederkehrender periimplantrer Entzndung*n = 1 Sichtbare Beweglichkeitn = 0 Anhaltende Strahlendurchlssigkeitn = 0 Restauration nicht mglichn = 0 * Gleicher Patient Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo.
  • Folie 52
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 52 berblick ber Misserfolge Zentrum #Implantatmaterial# Tage nach Chirurgie Grund fr den AusfallBemerkungen Zentrum 1Titan69Fehlende OsseointegrationKeine Zentrum 2Titan21Entzndung des periimplantren Weichgewebes; komplette Implantatkonstruktion war lose Raucher - 10 Zigaretten pro Tag Zentrum 7Roxolid 60 Fehlende OsseointegrationNichtraucher 3 Implantatmisserfolge 3 verschiedene Zentren beide Implantatmaterialien Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo.
  • Folie 53
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 53 Krestaler Knochenverlust nach 12 Monaten (Ausgangszeitpunkt: Chirurgischer Eingriff) Roxolid Titan Durchschnittlicher Knochenverlust 0,34 mm0,31 mm Standardabweichung 0,50,6 Roxolid Titan *Roxolid : N=82 (7 Analysen fehlen)**Titan: N=78 (11 Analysen fehlen)*** Keine Vernderung: Zwischen -0,5 und +0,5 mm Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo. 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% KnochenzuwachsKeine Vernderung0,5-1Mehr als 1,0
  • Folie 54
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 54 * Roxolid : N=87 (2 Analysen fehlen)**Titan: N=85 (4 Analysen fehlen) Beurteilung des Weichgewebes nach 1 Jahr Bluten des Weichgewebes Plaque-Ablagerung Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo. Bluten Kein Bluten 0% 20% 40% 60% 80% 100% RoxolidTitanium Roxolid *Titan** Keine Plaque- ablagerungen 0% 20% 40% 60% 80% 100% RoxolidTitanium Roxolid *Titan** Keine Plaque- ablagerungen Plaque- ablagerungen
  • Folie 55
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 55 Schlussfolgerungen aus der Multi-Center-Studie Doppelblinde Vergleichsstudie nach hohen Standards. hnliche Implantatverlustrate nach 1 Jahr (alle frh). hnliche Knochenreaktionen. hnliche Weichgewebereaktionen. Langzeitkontrolle dauert an. Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo.
  • Folie 56
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 56 Die nicht-interventionelle Studie umfasst ein breites Patienten- spektrum und spiegelt die reelle Marktsituation wider Dokumentierte Patienten 1 :235 Patienten Dokumentierte Implantate 1 :407 Implantate (1,7 pro Patient) Erster chirurgischer Eingriff:16. Oktober 2008 Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo. 1)Datenbank nicht-interventionelle Studie, Stand 28. September 2009 Beobachtungszeit 61% 100% 63% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Weniger als 3 MonateMehr als 3 MonateMehr als 6 Monate Implantate
  • Folie 57
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 57 Die NIS zeigt die Verwendung von Roxolid - Implantaten in der tglichen Praxis 1 Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo. 1)Datenbank nicht-interventionelle Studie, Stand 28. September 2009 JA NEIN NEU ALT * Es wurden ausschlielich Flle bercksichtigt, in denen Roxolid -Implantate vorschriftsmig verwendet wurden. Notwendigkeit einer Augmentation wenn breiteres Implantat als Roxolid 3,3 mm verwendet wrde Neue Behandlungsoptionen mit Roxolid 3,3 mm-Implantaten*
  • Folie 58
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 58 NIS-Status per 28. September 2009 1 Dokumentierte Patienten:235 Patienten Dokumentierte Implantate:407 Implantate (1,7 pro Patient) Misserfolge:2 berichtete Implantatverluste Die verloren gegangenen Implantate wurden nicht innerhalb der neuen Indikationen gesetzt. ZentrumLandZeitpunktImplantatPositionGrundBemerkungen 12UKFrhverlustBL42Fehlende Osseointegration Unmittelbare Extraktionsstelle 62USFrhverlustBL12Fehlende Osseointegration Simultane Augmentation der Extraktionsalveole Quelle: Al-Nawas B Implantate mit kleinem Durchmesser wo moderne Materialien den Unterschied machen - Prsentation beim 18. Meeting der European Association for Osseointegration (EAO), Monte Carlo. 1)Datenbank nicht-interventionelle Studie, Stand 28. September 2009
  • Folie 59
  • STRAUMANN 59 berblick Implantatportfolio Das neue Material Labortests Prklinische Studien Klinische Studien Zusammenfassung Anhang
  • Folie 60
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 60 Es besteht Bedarf einer Material-Oberflchen- Kombination, der die rzte vertrauen knnen * Ti-Al-V steht fr Titan-Aluminium-Vanadium Reines TitanTi-Al-V*Ideallsung Stabilitt 1 +++++ Osseointegration 2,3,4,5 +++ (SLActive ) ++ (andere) ++++ 1)Norm ASTM F67, ASTM F136, Daten in Akten 2)Steinemann S.G. Titanium the materials of choice? Periodontology 2000, Vol. 17, 1998, 7-21 3)Wong et al. Effect of surface topology on the osseointegration of implant materials in trabecular bone J Biomed Mat Res, 1995; 29 4)Stenport VF, Johansson CB Evaluations of bone tissue integration to pure and alloyed titanium implants. Clin Implant Dent Relat Res. 2008, 10 5)Johansson CB et al. A Quantitative Comparison of Machined Commercially Pure Titanium and Titanium-Aluminum-Vanadium implants in Rabbit Bone. Int J Oral Maxillofac implants 1998;13:315321 Mehr Vertrauen & mehr Behandlungsoptionen Mangelndes Vertrauen & begrenzte Behandlungsoptionen
  • Folie 61
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 61 Werden Implantate mit kleinem Durchmesser eingesetzt, bietet Roxolid greres Vertrauen und mehr Behandlungsoptionen Bedarf Implantate mit kleinem Durchmesser bieten Flexibilitt in vielen Behandlungsoptionen (z.B. begrenztes Knochenangebot, minimal-invasive Lsung, maximierte Knochenuntersttzung). Bestehende Lsungen Bestehende Lsungen basieren auf Reintitan mit geringerer Festigkeit (begrenzte Behandlungsoptionen) oder auf Titanlegierungen (schlechtere Osseointegration). Klinische Auswirkung Mangelndes Vertrauen fhrt dazu, dass weniger Implantate mit kleinem Durchmesser gesetzt und stattdessen breitere Implantate verwendet werden. Roxolid Schafft mehr Vertrauen beim Setzen von Implantaten mit kleinem Durchmesser und bietet mehr Behandlungsoptionen.
  • Folie 62
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 62 Nur Straumann bietet die Vorteile von Roxolid - Implantaten an Mehr Vertrauen in Implantate mit kleinem Durchmesser Roxolid und SLActive kombinieren hohe Festigkeit mit exzellenter Osseointegration keine Kompromisse bei der Behandlung mit Implantaten mit kleinem Durchmesser. Flexibilitt durch mehr Behandlungsoptionen Roxolid bietet ein breites Spektrum an Behandlungsoptionen mit durchmesserreduzierten Implantaten. Dies kann Sie bei der Wahl der optimalen Behandlungsmethode fr Ihren Patienten in spezifischen klinischen Situationen untersttzen. Entwickelt zur Steigerung der Patientenakzeptanz von Implantatbehandlungen Differenzieren Sie sich mit Ihrer Praxis durch die Vorteile der durchmesserreduzierten Implantate. Roxolid bietet mehr Vertrauen beim Einsatz von Implantaten mit kleinem Durchmesser.
  • Folie 63
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 63 Mehr Flexibilitt durch mehr Behandlungsoptionen S 3,3 mm RN SP 3,3 mm RNTE 3,3 mm RNBL 3,3 mm NC Klinische Situation ImplantatlsungProthetische LsungProthetische Optionen Unbezahnt2 x 3,3 mm Roxolid -Implantate oder mehr - Herausnehmbare Prothese - Festsitzende Prothese - Steg - LOCATOR - Retentiver Kugelanker - Magnete - Teleskop Teilbezahnt2 x 3,3 mm Roxolid -Implantate - 2 Einzelkronen fr Doppelzahnlcke - Zwei- oder mehrgliedrige Brcke (zementiert oder verschraubt) -Gesamtes TL-Portfolio -Gesamtes BL-Portfolio Einzelzahn1 x 3,3 mm Roxolid -Implantat - Zementierte Krone - Verschraubte Krone -Gesamtes TL-Portfolio -Gesamtes BL-Portfolio
  • Folie 64
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 64 Roxolid mit SLActive Cp Ti Gr 4 mit SLActive Fester als reines Titan 1,2,3 Mehr Knochen im Wachstum 4 Hheres Ausdrehmoment 4 Hhere Implantat- festigkeit 1,2,3 Verbesserte Osseointegration 4 Sichere Implantate mit kleinem Durchmesser fr viele Behandlungsoptionen Mehr Vertrauen in Implantate mit kleinem Durchmesser Zugfestigkeit [MPa] ASTM Ti Gr 4 geglht Ti Gr 4 kalt verarbeitet Roxolid 1 2 3 Max. Ausdrehmoment (Ncm) Implantatmaterial 1)Werte gem ASTM F67 2)Verwendet fr alle Straumann Ti-Implantate 3)Verwendet fr alle Roxolid Straumann Implantate 4)Gottlow J et al. Prklinische Daten vorgestellt beim 23. Jahrestreffen der Academy of Osseointegration (AO), Boston, und beim 17. Wissenschaftlichen Jahreskongress der European Association for Osseointegration (EAO), Warschau
  • Folie 65
  • STRAUMANN 65 berblick Implantatportfolio Das neue Material Labortests Prklinische Studien Klinische Studien Zusammenfassung Anhang
  • Folie 66
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 66 berblick ber Implantate mit kleinem Durchmesser ( 3,5 mm) Material Durchmesser TiTiAlV 3,0 mm 3,0 mm < 3,3 mm 3,3 mm < 3,5 mm
  • Folie 67
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 67 Verfgbarkeit verschiedener Materialien Reintitan ist das Material der Wahl Reintitan ist in vier Graden verfgbar, die eine unterschiedliche Festigkeit aufweisen. Ti Grad 1 < Ti Grad 2 < Ti Grad 3 < Ti Grad 4. Einige Unternehmen verwenden Legierungen, um die Festigkeit zu erhhen. Die gngigste Legierung ist Ti-6Al-4V, die auch als Ti Grad 5 und Ti Grad 23 bezeichnet wird Ti-6Al-4V besteht zu 6 % aus Aluminium, zu 4 % aus Vanadium und zu 90 % aus Titan. Es wird in der Orthopdie eingesetzt, wobei die Oberflche nicht suregetzt wird. Wird Ti-6Al-4V suregetzt (wichtig fr eine optimale Oberflchenstruktur), sind Osseointegration und Krperreaktion schlechter als bei reinem Titan (bzw. Roxolid ).
  • Folie 68
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 68 Weitere Studien zeigten eine exzellente Biokompatibilitt von Titan-Zirkonium Ti Ti/Zr Quelle: Ikarashi Y et al. Improved Biocompatibility of TiZr Alloy: Tissue Reaction and Sensitization of TiZr Alloy Compared with Pure Ti and Zr in Rat Implantation Study Materials transactions, Vol 6, No 10, 2005 Ikarashi Y, Toyoda K, Kobayashi E, Doi H, Yoneyama T, Hamanaka H and Tsuchiya T Bessere Biokompatibilitt der Titan-Zirkonium-Legierung (Ti-Zr): Sensibilisierung und Gewebereaktion auf Ti-Zr Legierung im Vergleich zu reinem Ti und Zr in einer Implantatstudie an Ratten. Ti, Ti/Zr 8 Monate in Ratten. Keine toxikologischen Anzeichen (Organe, Blut). Geringere entzndliche Reaktionen auf Ti/Zr als auf Ti. Bessere Biokompatibilitt von Ti/Zr verglichen mit Ti.
  • Folie 69
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 69 Weitere Studien zeigten eine exzellente Biokompatibilitt von Titan-Zirkonium Quelle: Tsuchyia T et al. Chondrogenic Cellular Response to Titanium and Zirconium Alloys in Vitro, TISSUE ENGINEERING Volume 4, Number 2, 1998
  • Folie 70
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 70 Auswirkung von TAV (Ti-6Al-4V) Gestrahlte/getzte Oberflche (hnlich SLA ) auf Titan zeigt die beste Osseointegration Quellen: M. Wong et al. J. Biomed Mater Res 1995;29:1567-1575 Fein Rau Rau/getzt Fein Rau Rau/getzt Fein Rau Rau/getzt Pushout Bruchlast, Newtons
  • Folie 71
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 71 Auswirkung von TAV (Ti-6Al-4V) Steinemann hat festgestellt, dass TiAlV einen Fremdkrper- effekt hervorruft. Quelle: Steinemann S.G. Titanium the materials of choice? Periodontology 2000, Vol. 17, 1998, 7-21
  • Folie 72
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 72 Einige Studien untersuchen die Auswirkungen von TiAlV Ruzickova M et al On the stability of passivity of Ti-Al alloys in acidic environment International Journal of research in physical chemistry & chemical physics, 2005, 219: 1447-1459. Ruzickova et al. (2005) investigated the stability of different alloys in acidic solution. The statement is that pure Ti is more stable than Ti6Al4V, Ti6Al7Nb and Ti50Al, The authors suggest that he stability of the passive film is related to the amount of oxidized Al in the film. Zhang Y.M. et al. The corrosion and biological behaviour of titanium alloys in the presence of human lymphoid cells and MC3T3-E1 osteoblasts Biomed. Mater. 2009, 4: 015004 (9pp) Zhang et al. (2009) did corrosion measurements on pure Ti, Ti6Al4V, Ti12Zr and some other alloys in different media. No significant differences were observed between Ti and Ti6Al4V. Better corrosion resistance was observed for Zr containing alloys.
  • Folie 73
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 73 Einige Studien untersuchen die Auswirkungen von TiAlV Schwartz Z, Raz P, Zhao G, Barak Y, Tauber M, Yao H, Boyan BD. Effect of micrometer-scale roughness of the surface of Ti6Al4V pedicle screws in vitro and in vivo. J Bone Joint Surg Am. 2008, 90:2485-2498. Schwartz et al. (2008) examined the effects of micrometer-scale-structured Ti6Al4V surfaces on human osteoblast-like (MG63) cells responses in vitro. After one week of culture it appeared that the cell numbers on the Ti6Al4V machined surfaces were lower than those on the control surface (tissue culture plastic). The alkaline-phosphatase specific activity which is an early marker of osteoblast differentiation was lower in MG63 cells cultured on the Ti6Al4V alloy disc surfaces than that exhibited in the control. Furthermore the content of PGE2 in the media, as one of the most important local factors in regulating bone metabolism, was elevated in the cultures grown on the titanium-alloy discs. PGE2 is thought to activate osteoclast formation in vitro but does not clearly affect bone formation. Thompson G., Puelo D. Ti6Al4V ion solution inhibition of osteogenic cell phenotype as a function of differentiation timecourse in vitro. Biomaterials, 1996, 17: 1949-1954 Thompson and Puelo (1996) reported that bone-forming cells obtained from rat bone marrow and cultured in presence of Ti6Al4V ion solution shown a clear decrease of osteocalcin synthesis. Furthermore calcium levels where reduced when cells were exposed to time-staggered doses of a solution of ions representing Ti6Al4V. These results indicated that ions associated with Ti6Al4V inhibited the normal differentiation of bone marrow stromal cells to mature osteoblasts in vitro.
  • Folie 74
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 74 Einige Studien untersuchen die Auswirkungen von TiAlV Niinomi M. Fatigue performance and cyto-toxicity of low rigidity titaniumalloy, Ti-29Nb-13Ta-4.6Zr. Biomaterials, 2003, 24(16):2673-83. Niinomi (2003) determined the biocompatibility of low rigidity titanium alloy (Ti-29Nb-13Ta-4.6Zr) in comparison to pure Ti and Ti-6Al-AV by evaluating the cyto-toxocity. The specimens were heat treated and extracted solutions were prepared. The rate of murine L929 cells treated with the solutions were observed using the neutral red (NR) and 3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide (MTT) method. The experiments indicated that cyto-toxicity of Ti-29Nb-13Ta-4.6Zr is nearly the same as that of pure Ti, and lower than that of conventional biomedical Ti-6Al-4V (without significance). However, it was concluded that not only dissolved metallic ion but also fine debris (wear) affect the cyto-toxicity. Kim HJ et al. Varying Ti-6Al-4V surface roughness induces different early morphologic and molecular responses in MG63 osteoblast-like cells J Biomed Mater Res A. 2005, 74:366-373 Kim et al. (2004) examined changes in cell morphology and gene expression during the early phase (up to 72h) of osteoblast-like (MG63) interaction with Ti6Al4V alloy surfaces of two different roughnesses. Their study demonstrated that Ti6Al4V surface roughness affects osteoblast proliferation, morphology and gene expression in a positive way. Furthermore none of the surfaces elicited impairments of cellular or molecular markers.
  • Folie 75
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 75 Einige Studien untersuchen die Auswirkungen von TiAlV Stenport VF, Johansson CB. Evaluations of bone tissue integration to pure and alloyed titanium implants. Clin Implant Dent Relat Res. 2008, 10:191-9. Stenport and Johansson (2008) performed a comparative biomechanics study between commercially pure titanium and Ti6Al4V after implants insertion in rabbit bone. After 16 weeks the implant integration evaluated by removal torque tests demonstrated a significant higher mean value of removal torque and shear strength in the commercially pure titanium implants comparatively to the Ti6Al4V implants. Heimann RB, Schrmann N, Mller RT. In vitro and in vivo performance of Ti6Al4V implants with plasma- sprayed osteoconductive hydroxylapatite-bioinert titania bond coat "duplex" systems: an experimental study in sheep. J Mater Sci Mater Med. 2004, 5:1045-1052. After an observation period of six months in the sheep femur, Heimann et al. (2004) reported that the Ti6Al4V rods revealed in all sectioning planes a layer of fibrous connective tissue of varying thickness (up to 1 mm) separating the implant from the bone.
  • Folie 76
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 76 Einige Studien untersuchen die Auswirkungen von TiAlV Morais L.S. et al. Titanium alloy mini-implants for orthodontic anchorage: Immediate loading and metal ion release Acta Biomaterialia, 2007, 3: 331-339. Morais et al. (2007) investigated the metal ion release of 2mm diameter Ti6Al4V miniimplants with a machined surface in the tibia of rabbits after 1, 4 and 12 weeks. The V concentrations were measured in kidney, liver and lung of rabbits. Vanadium accumulations were detected in these organs but did not reach toxic level in this animal model, even after 4 weeks, when the maximum concentrations of 0.8 ng/mg (ppm) were measured. Gotman I. Characteristics of metals used in implants J Endourol. 1997, 1: 383-389 According to Gotman (1997) following implantation of Ti6Al4V alloy in mammals, it cannot be excluded that ions diffuse and accumulate in the tissues inducing at least, an early transient inflammation reaction and if this persists the formation of a layer of fibrous connective tissue.
  • Folie 77
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 77 Einige Studien untersuchen die Auswirkungen von TiAlV Johansson CB et al. A Quantitative Comparison of Machined Commercially Pure Titanium and Titanium- Aluminum-Vanadium Implants in Rabbit Bone. Int J Oral Maxillofac Implants 1998;13:315321 Screw-shaped implants made from rods of commercially pure titanium and titanium-aluminum-vanadium were machined, and the implant surface structures were numerically described before being placed in rabbit tibiae for healing periods of 1 months, 6 months, and 12 months. Quantitative comparisons of the removal torque were performed. Short-term (1 month) observations revealed no significant differences between the two tested materials. However, after 6 and 12 months, the commercially pure titanium implants were significantly more stable in the bone bed, as compared to the alloy samples. Quantifications of the bone tissue response to the materials did not show any significant differences; however, the commercially pure titanium showed a tendency to have a higher percentage of bone in contact with the implant as compared to the alloy screws.
  • Folie 78
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 78 Die Implantate S 3,3 mm RN SP 3,3 mm RN TE 3,3 mm RN BL 3,3 mm NC
  • Folie 79
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 79 Die Logos Roxolid SLActive
  • Folie 80
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 80 Oberflchen Ti-6Al-4V SLA /SLActive Reines Titan SLA /SLActive Roxolid SLA /SLActive
  • Folie 81
  • ImplantatportfolioDas neue MaterialLabortestsPrklinische StudienKlinische StudienZusammenfassungAnhang STRAUMANN 81 Klinische Situationen EinzelzahnTeilbezahntUnbezahnt
  • Folie 82
  • STRAUMANN 82 Roxolid - Das Implantat

Recommended

View more >